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la vacuna está más cerca, pero la pandemia aún está

MIAMI (AP) – La Organización Americana de la Salud dijo el miércoles que los países latinoamericanos podrían empezar pronto a utilizar la vacuna COVID-19, pero advirtió que por ahora no se vislumbra el fin de la pandemia.

«Hay una expectativa muy positiva de que es posible disponer de vacunas muy cortas para empezar a utilizarlas en los países», dijo Jarbas Barbosa, Director Adjunto de la OPS. Sin embargo, estipuló que esto no significa que «el día o la semana que viene tendremos suficientes vacunas para vacunar a todas las personas».

Barbosa dijo que la producción será muy limitada al principio, y la recomendación es evacuar primero pensando en salvar las vidas de las personas más vulnerables, como los trabajadores de la salud, los ancianos y las personas con enfermedades. Luego, en una segunda fase, la vacuna se utilizará para controlar la pandemia.

Barbosa hizo declaraciones con varios ejecutivos de la OPS en una conferencia de prensa virtual semanal en Washington, D.C., donde la organización tiene su sede. Poco después de que el Reino Unido anunciara la adopción de la vacuna de emergencia COVID-19, que podría allanar el camino para que los países latinoamericanos la autorizaran y comenzaran a aplicarla.

La región americana fue una de las más afectadas por COVID-19 en todo el mundo. La semana pasada hubo 1,6 millones de nuevos casos y 22.000 muertes, mientras que a lo largo de noviembre el número de casos aumentó en un 30% en comparación con octubre hasta más de 6 millones, según la información de la OPS basada en los datos proporcionados por los gobiernos de cada país. En las últimas semanas de cada día, se están registrando nuevos registros en América del Norte.

Ya hay seis países latinoamericanos que han firmado acuerdos con el laboratorio de Pfizer para comprar esta vacuna, y el resto están en conversaciones, dijo a AP Sharon Castillo, portavoz de esta empresa farmacéutica.

El gobierno mexicano anunció el miércoles que comprará 34,3 millones de vacunas a Pfizer, aunque espera recibir 250.000 en diciembre.

Chile, por su parte, también tiene un acuerdo con Pfizer y recibirá 10,1 millones de dosis, dijo recientemente el gobierno, que también está en contacto con otros fabricantes de vacunas.

Además de la vacuna de Pfizer, hay otra docena que está siendo investigada, y algunas, incluida una producida por Moderna Inc. han solicitado una aprobación de emergencia.

Las vacunas deben ser aprobadas por las autoridades reguladoras de cada país.

Además de los acuerdos individuales que cada nación firma con los laboratorios, la OPS fomenta la participación en un mecanismo llamado COVAX, que proporciona acceso a una canasta de vacunas para todos los países que deseen participar.

Hasta la fecha, los 27 países de América Latina y el Caribe han asignado fondos a este mecanismo y otros diez que no disponen de ellos lo harán con la asistencia financiera de organismos internacionales. Entre ellos figuran El Salvador, Honduras, Nicaragua y Bolivia.

Las vacunas que participan en esta cesta de COVAX requieren la autorización de la Organización Mundial de la Salud. Todavía no hay nadie que lo tenga.

En el pasado, por ejemplo en el caso de la gripe H1N1, los países de menores ingresos no tuvieron acceso a las vacunas a tiempo. América Latina los obtuvo de seis a ocho meses después que las naciones con más recursos. Para evitarlo, «queremos asegurar un acceso justo» a través del mecanismo COVAX, añadió Barbosa.

Otros países que ya han firmado un acuerdo con Pfizer para adquirir la vacuna son Costa Rica, Ecuador, Panamá y Perú, dijo Castillo, portavoz de los laboratorios, sin indicar que los detalles de cada caso no fueron revelados. Sin embargo, se indicó que México podría recibir las primeras dosis antes de fin de año, y los demás países dentro de 2021.

La vacuna de Pfizer requiere que sea transportada y almacenada a menos de 70 grados centígrados, lo que aún no ha sido publicado.

«La logística será un desafío», dijo Barbosa después de explicar que se necesitan congeladores especiales, que por ahora sólo tienen unos pocos laboratorios de investigación y hospitales.

Pfizer dijo que estaba trabajando con los países para darles lo que necesitaban para el almacenamiento y la distribución. Las vacunas que lleguen a la región se producirán en Michigan, EE.UU., y desde allí viajarán en una especie de archivo de hielo seco y GPS que les permitirá rastrear la temperatura con precisión, explicó Castillo.

A pesar de lo cerca que puede parecer el comienzo de la vacunación, el control de la pandemia aún no está a la vista.

«Todavía tenemos trabajo que hacer», dijo Marcos Espinal, director de la OPS en el Departamento de Enfermedades Infecciosas. «Todavía no hemos llegado al final del túnel», dijo después de explicar que la vacuna no estará disponible para todos de inmediato, y por lo tanto es necesario seguir manteniendo las medidas de higiene y evaluación recomendadas.

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Editores: Los periodistas de AP Eva Vergara en Santiago y Mark Stevenson en México contribuyeron a esta información.

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9 de cada 10 pacientes que llegan a cuidados intensivos con covid fallecen

Los médicos del país advierten de un desastre sanitario si el gobierno no toma medidas restrictivas para los ciudadanos. Dicen que 15 Galens han perdido la vida en 10 días. Además, la tasa de mortalidad en las unidades de cuidados intensivos (UCI) oscila entre el 80 y el 90%, con una alta tasa de mortalidad y una baja facilidad de recuperación. Afirman que los pacientes críticos no pueden esperar o aguantar, como pidió el Presidente Luis Arce.

El ex presidente de la Sociedad Boliviana de Medicina Crítica e Intensiva, Adrián Ávila Hilari, lamenta que las autoridades no estén aprendiendo de la primera oleada, ya que todavía hay escasez de camas, personal e infraestructura.

«Estamos pagando facturas muy altas, nos hemos reunido a nivel nacional y la realidad es en toda Bolivia. Estamos en una ola y ya estamos colapsando. En los últimos 10 días hemos perdido 15 profesionales, profesionales que son irremplazables!» – dijo Ávila, actual presidente de los intensivistas de La Paz.

A su vez, el presidente del Colegio Médico de La Paz, Luis Larrea, dijo que el gobierno no está tomando en serio las consecuencias del virus. El aumento de los casos es alarmante y en los últimos días se ha informado de la vida de más de una docena de médicos.

«El gobierno no está haciendo nada, cree que tener pruebas es suficiente y ese no es el punto. El punto es tener una posición clara, una estrategia clara para defender el país contra el coronavirus». – dijo. Añadió que las vacunas llegan en abril, «así que por ahora tenemos que morir», dijo.

Mortalidad

Ávila informó de que las posibilidades de salir de los cuidados intensivos son mínimas, especialmente en los sectores de alto riesgo.

«Es muy variable, tiene que ser distribuido por grupos de edad. En general, las personas mayores de 60 años, cuando llegan al respirador, prácticamente mueren en un 90 por ciento. Es un alto porcentaje. Otro grupo que hay que definir son las personas que tienen alguna comorbilidad, como los pacientes obesos, los diabéticos, la hipertensión, con algunos problemas de pulmón, la tuberculosis (…) aproximadamente el porcentaje oscila entre el 80 y el 90 por ciento», dijo.

Larrea, por otra parte, pidió un receso electoral de 30 días en el que todos los candidatos dejen de hacer campaña.

Recordó que los trabajadores de la salud han exigido una declaración urgente de emergencia sanitaria y una cuarentena rígida para limitar la propagación del virus.

Ávila redujo que la alta tasa de mortalidad tiene su explicación en el origen del virus, ya que hasta ahora no se ha encontrado una cura.

«Saben muy bien que las vacunas llegarán. Aquí en Bolivia no estamos seguros del clima, pero la vacuna probablemente nos ayuda mucho porque el tratamiento específico para este virus no existe. Por eso la alta tasa de mortalidad en todo el mundo y Bolivia no será una excepción», dijo.

La lluvia radioactiva en las unidades de cuidados intensivos

El presidente de los impulsores de La Paz, Adrián Ávila, advirtió que por cada 100 personas positivas, de tres a cinco requieren cuidados intensivos.

«El país es incapaz de hacer frente al virus. Con la excepción de Tarija, las UCI de todos los departamentos se han colapsado. Las personas en estado crítico requieren cuidados intensivos, no pueden esperar y no hay una respuesta efectiva», dijo.

Recordó que el país contaba con 490 camas y poco más de 200 intensivistas especializados al comienzo de la pandemia, y que la situación es similar ahora, a pesar del aumento de camas.

Los jóvenes no pueden soportar 72 horas en la UCI

La agresividad de la segunda ola de Covid-19 se ha dirigido a personas entre 25 y 45 años, por lo que ahora no sólo apunta a personas mayores de 60 años.

Adrián Avila Hilari, ahora presidente de los intensivistas de La Paz, señala que los síntomas han cambiado y la agresividad es mayor.

¿Qué ha cambiado en esta segunda ola en comparación con la primera? «Estamos viendo gente joven que no vimos en la primera oleada: pacientes entre 25 y 45 años, cuando la primera oleada indicaba personas mayores de 60. Los jóvenes obesos están disminuyendo rápidamente en los cuidados intensivos, y la virulencia parece mucho mayor en comparación con los primeros. No pueden soportar 48 o 72 horas, a pesar de los cuidados intensivos. Si una persona joven piensa que su sistema inmunológico le protegerá en esta segunda ola, no es así. Estamos viendo un aumento de los casos en los jóvenes», dijo Ávila.

El gobierno descarta la cuarentena

El gobierno ayer puso en cuarentena al Departamento de La Paz, a pesar de escuchar los argumentos de las autoridades sanitarias.

El portavoz presidencial Jorge Richter dijo que las mesas legales y económicas funcionarán para ayudar con las necesidades de los centros de salud.

«Por ahora estamos trabajando en una lógica que no incluye la cuarentena, sino en acciones conjuntas», dijo el portavoz.

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Bolivia roza 17.000 casos de Covid-19 sólo en enero y los hospitales colapsan

En sólo 12 días de enero, Bolivia se acerca a los 17.000 casos confirmados de Covid-19, y los hospitales de emergencia de al menos tres ciudades han ampliado sus camas de internamiento y de la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Mientras tanto, algunos hospitales de La Paz, Cochabamba y Santa Cruz han caído y están pidiendo a las autoridades que aceleren la entrega de artículos, contratos y recursos.

El 8 de enero, el país experimentó un alto pico de casos reportados en 2021 con 2.263 infecciones por día, y en nueve de los primeros 12 días, el número superó las 1.000 infecciones diarias, acumulando un total de 16.637 casos positivos, según el Ministerio de Salud.

Este porcentaje representa el 75 por ciento del total registrado al 31 de diciembre. Los departamentos del eje son los que más han sufrido. Además, el número de muertes ya ha superado las 250.

Aumentar la capacidad

Con este panorama, los hospitales de las ciudades de El Alto, Tarija y La Paz han ampliado su capacidad de ubicación para brindar una mejor atención a los pacientes.

La Viceministra de Salud, Alejandra Hidalgo, anunció ayer que se ha ampliado la capacidad de los hospitales Santiago II de El Alto y Obrero de La Paz.

«El Hospital Santiago II cuenta con un total de 157 camas y se está ampliando a 200 camas de internación y 16 unidades de cuidados intensivos, que hemos ampliado a 23», dijo.

Mientras tanto, el séptimo piso ha sido «refeccionado» en el Hospital Obrero donde se han incluido 20 camas para el internamiento de los pacientes de Covid-19, mientras que otras 21 también se incluirán en el segundo piso, informó la ABI.

En Tarija, el Centro Departamental de Operaciones de Emergencia (COED) determina la ampliación de la capacidad hospitalaria del Hospital San Antonio y la contratación de 150 trabajadores de la salud entre médicos, enfermeras y personal de apoyo.

El objetivo es realizar rastrillajes como medida preventiva contra la propagación del covid-19, informó la ABI.

Colapso

El alcalde de La Paz señaló hace dos días que los hospitales de La Portada y Cotahuma ya no tienen camas disponibles en la sala y la unidad de cuidados intensivos para los ciudadanos que recibieron el Covid-19, informó la red Erbol.

«Si el gobierno central nos hubiera dado ayuda presupuestaria o la contratación de personal médico, podríamos haber ampliado nuestras camas, como lo hizo la gestión anterior», dijo la directora del Hospital Municipal La Portada, Liliana Gonzales.

Pueden acomodar hasta 100 camas, como lo hicieron el año pasado, pero actualmente sólo han incluido 65 espacios, dijo.

El secretario de salud del departamento de Santa Cruz, Joaquín Monasterio, dijo que las UCI de la región están rotas y que los pacientes no pueden ser atendidos por falta de personal.

«Hay que tomar medidas urgentes para dotarnos de recursos humanos. Además de que el gobierno contrate estos limitados recursos del SUS, el gobierno nacional debe proveernos con artículos», dijo.

En Cochabamba, la UCI del Hospital Viedma también colapsó y rechazó la atención de unos cuatro pacientes durante el fin de semana.

Los hospitales piden una cuarentena de cinco días

Ante el acelerado aumento de la infección por Covid-19, los directores del complejo hospitalario de Miraflores en La Paz piden al gobierno que decrete una rígida cuarentena de cinco días para detener el rebrote causado por el colapso del sistema de salud.

El director del Hospital del Niño, Alfredo Mendoza, dijo que la cuarentena daría «un respiro al sistema de salud». «Estamos viviendo en una situación crítica, nuestro sistema de salud es muy débil, no puede responder a la falta de infraestructura, medicinas y trabajadores de la salud», añadió.

Por su parte, el alcalde de La Paz, Luis Revilla, dijo que el COED La Paz está evaluando la implementación de una cuarentena rígida de cinco días.

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El 60% de los pacientes de La Portada son adultos

El hospital municipal La Portada de La Paz informa que el 60 por ciento de los pacientes admitidos por el Covid-19 tienen entre 40 y 50 años. Aceptar pacientes de 25 años o más que se recuperen en el centro de salud.

Sin los insumos 20 iu no funciona en El Alto

Después de una inspección del Hospital del Sur de El Alto, el concejal Javier Tarqui señaló que 20 unidades de cuidados intensivos del complejo no funcionan por falta de insumos y medicamentos.

El senador pide que se denuncie el abuso en las clínicas

El senador del MAS Leonardo Loza pidió a la población que denunciara cualquier abuso de los pacientes en las clínicas públicas y privadas. «El ministerio competente debe tomar medidas porque el tema de Covid debe ser combatido y no podemos beneficiarnos, peor aún, económicamente», dijo.

El gobierno proveerá 80 artículos al Hospital del Norte

El ministro de Salud, Edgar Pozo, anunció el sábado que al menos 80 puestos estarán equipados para reclutar personal para el Hospital del Norte de la ciudad de Cochabamba entre médicos, enfermeras y laboratorios.

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Se han reportado reacciones adversas en 317 argentinos vacunados

Los efectos secundarios reportados después del uso de la vacuna contra el coronavirus Sputnik V en Argentina «fueron leves y moderados, no requirieron hospitalización y están dentro de los parámetros normales de cualquier vacuna», dijeron el viernes pasado los portavoces del Ministerio de Salud argentino a pocos días del inicio de la campaña de vacunación.

Según las autoridades sanitarias, se trata principalmente de fiebre, dolores de cabeza y dolores musculares, y desde que se contagiaron, comenzaron de seis a ocho horas después de la vacunación.

La cartera de salud informó de que hubo 317 casos de reacciones leves después de la vacunación, con 32.013 dosis de Sputnik V ruso entre los profesionales de la salud de la Argentina, que se notificaron en el Registro Federal de Vacunas Nominales (NoMiVac).

Fuentes del Ministerio de Salud dijeron al Télam que la elaboración de esos estudios estaba prevista como parte de la planificación estratégica para vigilar los acontecimientos relacionados con la vacunación.

Esos registros y controles «se planifican y se reflexionan en la planificación estratégica, y existe un sistema de registro en el sistema nacional de vigilancia.

En este caso, se ha hecho un esfuerzo por inducir a las jurisdicciones y zonas de vacunación a registrar acontecimientos como el dolor en el lugar de la vacunación, la fiebre, la fiebre o el dolor muscular». – añadieron.

Por último, explicaron que hasta ahora «los registros en la Argentina están en consonancia con las fases 1 y 2 de la investigación rusa» y que «los efectos secundarios negativos están en consonancia con las expectativas».

A su vez, agregaron que estos leves efectos secundarios «ocurren dentro de las 24 horas de la aplicación de la vacuna y desaparecen dentro de las 24 a 48 horas de su administración».

La distribución de 300.000 dosis de la vacuna Sputnik V en el país finalizó el pasado lunes 28, en una campaña que requiere tareas ininterrumpidas durante 24 horas y el uso de cientos de conservantes, toneladas de hielo seco y un gran número de camiones para iniciar el domingo el histórico programa de vacunación para miles de profesionales de la salud en todas las provincias.

De conformidad con el proyecto de asignación de dosis «federal, justa y proporcionada» para cada provincia, el plan de vacunación comenzó el martes 29 de diciembre, mientras que cada jurisdicción comenzó a desarrollar su propio plan de aplicación de dosis.

El mismo día en que se iniciaron las solicitudes, la Directora de Evaluación de Medicamentos y Documentación de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (Anmat), Agustina Bisio, dijo que la documentación relativa al Sputnik V recibida por el organismo «es tan detallada como la de otros estudios» y afirmó que «otras vacunas aprobadas en todo el mundo tienen más casos de efectos adversos» que la desarrollada por Rusia.

«Asegúrate de que estamos aquí para tratarlos», dijo Bisio, enfatizando que en el caso del Sputnik V, «la incidencia de los eventos no alcanza el 1%», mientras que «los informes de otras vacunas tienen muchos eventos adversos, y más graves y con un impacto mayor de hasta el 1%».

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